ENTRY FORM 加入申し込み お申し込みフォーム ご加入のお申し込みは、以下のフォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンを押してください。 お申し込み内容を確認後、ふくし生協より、加入申込書と郵便振込用紙をご郵送します。 加入用紙は同封の返送用封筒にてご返送ください。出資金(1口5000円)は郵便振込にてお振込ください。(加入時の出資金は、1口(5000円)以上が必要です。) ご入金確認後、1ヶ月以内に組合員証をお送りいたします。出資金は脱退されるときには、お返しします。以下の内容で送信して宜しければ、送信ボタンを押してください。 *印は必須項目です。 お名前* フリガナ* メールアドレス* メールアドレス確認* 郵便番号* 〒 - 住所* 電話番号* - - 性別* 女性 男性 その他 備考* 個人情報保護方針に同意する 弊社個人情報保護方針をご確認いただき、チェックを入れてください。